Степень тяжести ишемического инсульта определяется временем его возникновения: повреждения головного мозга более значительны при развитии патологии в вечерние и ночные часы. Такую закономерность установили специалисты, исследовавшие влияние циркадных ритмов иммунитета на прогрессирование инсульта. Научные выводы представлены в издании Circulation Research.
Эксперты выявили, что определяющую роль играет суточная динамика активности нейтрофилов — преобладающих клеток врожденной иммунной защиты. В опытах с лабораторными грызунами мозговые нарушения, возникшие во время «фазы покоя» (соответствующей человеческому ночному отдыху), характеризовались обширными повреждениями тканей и выраженными неврологическими расстройствами. В указанный период нейтрофилы приобретали провоспалительные свойства и интенсивно формировали внеклеточные сети (NETs) — белково-ДНК-вые комплексы, способные блокировать микроскопические сосуды.
Образованные структуры ухудшали кровоснабжение мозговых тканей и нарушали функционирование коллатерального кровотока — сети резервных сосудов, обеспечивающих временное питание ишемизированных областей. После экспериментального подавления образования NETs или нарушения циркадных ритмов нейтрофилов у животных исчезала разница в последствиях дневных и ночных инсультов, а кровообращение нормализовалось.
Обработка клинических данных свыше 500 пациентов подтвердила обнаруженные закономерности: в крови людей, перенесших инсульт в тёмное время суток, фиксировались повышенные показатели маркеров нейтрофильной активности и NETs, что коррелировало с недостаточным коллатеральным кровоснабжением и менее оптимистичными прогнозами восстановления.
Ранее были получены сведения о прямой взаимосвязи хронического стресса и рисков возникновения сердечных приступов и мозговых катастроф.
